Wykrywanie zakażeń HIV-1 i HCV wśród negatywnych dawców krwi przez testowanie amplifikacji kwasów nukleinowych cd

W stosownych przypadkach, opracowaliśmy również wyniki powtarzających się analiz serologicznych, powtarzanych testów amplifikacji kwasów nukleinowych w próbce wskaźnikowej przy użyciu innego rodzaju metody RNA (np. Różne techniki, startery lub sondy), test amplifikacji kwasów nukleinowych niezależnej próbki pobranej z indeksu oraz badania amplifikacji serologicznej i kwasu nukleinowego próbek pobranych od dawców uczestniczących w analizie kontrolnej. W przypadku HIV-1 przeciwciało wykrywano przy użyciu immunoenzymatycznego testu enzymatycznego i potwierdzano metodą Western blot; w przypadku HCV przeciwciała wykrywano za pomocą testów immunoenzymatycznych drugiej lub trzeciej generacji i potwierdzano za pomocą rekombinowanego testu immunoblot (RIBA, Chiron). Laboratoria, które rutynowo stosowały testy drugiej generacji przeciwciał przeciw HCV w celu przesiewania darowizn, proszono również o zgłoszenie wyników testów przeciwciał przeciw HCV trzeciej generacji, przeprowadzonych na donacjach HCV RNA-dodatnich. Pozwoliło to kategoryzować przypadki wiremii HCV na te, w których przeciwciała były wykrywalne tylko w bardziej czułym teście trzeciej generacji oraz na te, które nie miały wykrywalnego przeciwciała HCV w testach przeciwciał przeciw HCV drugiej i trzeciej generacji. 11 Przypadku uznano za potwierdzony jeśli dawstwo indeksu było reaktywne względem HIV-1 lub HCV RNA przy użyciu drugiego typu testu amplifikacji kwasu nukleinowego, jeżeli inna próbka z indeksu była reaktywna w teście kwasu nukleinowego, lub jeśli co najmniej jedna obserwacja próbka była reaktywna w testach amplifikacji kwasów nukleinowych lub testowaniu przeciwciał. Rozszerzony zbiór danych został opracowany przez największy uczestniczący program (Amerykański Czerwony Krzyż) w celu zbadania dynamiki infekcji HCV. Ten zestaw danych obejmował monitorowanie pozytywnych dawców RNA HCV zidentyfikowanych od marca 1999 r. Do połowy czerwca 2003 r., Zapewniając w ten sposób dodatkowe 15 miesięcy obserwacji dobrze scharakteryzowanej grupie dawców z ostrym zakażeniem HCV. W przypadku tego programu zastosowano standaryzowany prospektywny protokół w celu rejestracji dawców, z próbkami zbieranymi w odstępach w przybliżeniu czterech tygodni do czasu serokonwersji, co potwierdzono testami przeciwciał przeciw HCV trzeciej generacji i później.
Aby ustalić, czy obserwowane tendencje dla nosicieli RNA-dodatnich pod względem HIV-1 i RNA HCV były stałe poza tym trzyletnim badaniem, przeanalizowano dodatkowe dwa lata danych z Amerykańskiego Czerwonego Krzyża. Dane dotyczące nosicieli HIV-1-dodatnich i HCV RNA-dodatnich od marca 1999 r. Do marca 2002 r. Porównano z danymi dla kolejnego dwuletniego okresu od kwietnia 2002 r. Do kwietnia 2004 r.
Aby ocenić wskaźniki pozytywnych testów amplifikacji kwasów nukleinowych dla RNA wirusa HIV-1 i HCV w określonych podgrupach (dawcy pierwszorazowym i powtórnym oraz dawcy z darowiznami w inny sposób nadającymi się do transfuzji), dane zostały uwzględnione tylko w laboratoriach, które rutynowo zgłaszały te informacje. Te podgrupy stanowiły około 37,0 milionów z 39,7 miliona wszystkich darowizn. Na podstawie danych z Amerykańskiego Czerwonego Krzyża w latach 1999-2002 oszacowano, że 23 procent alo-gennych dawek pobrano od dawców po raz pierwszy, a procent wszystkich dawek odrzucono z powodu reaktywności na inny rutynowy serologiczny test przesiewowy. do badania amplifikacji kwasów nukleinowych
Szybkość pozytywnych testów amplifikacji kwasów nukleinowych na milion donacji obliczono dzieląc liczbę przypadków przez liczbę znanych darowanych badań przesiewowych (lub w przypadku próbek od dawnych lub powtórnych dawców i próbek, które w inny sposób można było przetransponować, przez szacunkową liczbę darowizn ) i pomnożenie przez 106
[więcej w: sartany, foreverslim cena, kość łódeczkowata ]
[podobne: calmapherol, kobalamina, kod choroby ]