Wymiana serca z całkowitym sztucznym sercem jako pomost do przeszczepu cd

Dane z kontroli wykorzystano tylko do porównań przeżycia. Dwadzieścia dwa zostały znalezione podczas retrospektywnego przeglądu zapisów ośrodków uczestniczących w badaniu w okresie od 1991 do 1993 roku. Trzech z nich było potencjalnymi pacjentami, którzy odmówili implantacji urządzenia. Dziesięciu zidentyfikowano poprzez retrospektywną weryfikację 635 pacjentów, których status Zjednoczonej Sieci do udostępniania narządów (UNOS) wynosił (wskazując na potrzebę ciągłego dożylnego wspomagania inotropowego lub mechanicznego wsparcia) z list uczestniczących ośrodków w okresie od 1994 do 2001. Tabela 2. Continue reading „Wymiana serca z całkowitym sztucznym sercem jako pomost do przeszczepu cd”

Charakterystyka pacjentów

Charakterystyka pacjentów. Pisemną świadomą zgodę uzyskano od wszystkich pacjentów w momencie ich wpisania do CRC. Krew pobierano od 307 pacjentów z CLL (tabela 1) i 14 dopasowanych wiekowo, zdrowych osób dorosłych. Instytucje CRC podały datę rozpoznania i datę rozpoczęcia leczenia, jeśli podano terapię. Próbki analizowano w celu określenia zarówno poziomu ZAP-70, jak i statusu mutacji IgVH. Continue reading „Charakterystyka pacjentów”

Leczenie Flukonazolem w leczeniu nawracających kandydozy pochwy i pochwy

Żaden bezpieczny i dogodny schemat leczenia nie okazał się skuteczny w leczeniu nawracającej kandydozy sromu i pochwy. Metody
Po indukcji klinicznej remisji z otwartym flukonazolem podawanym w trzech dawkach po 150 mg w odstępach 72-godzinnych, losowo przydzielono 387 kobiet z nawracającą kandydozą sromowo-pochwową, aby otrzymać leczenie flukonazolem (150 mg) lub placebo tygodniowo przez sześć miesięcy, a następnie sześć razy miesiące obserwacji bez leczenia. Podstawową miarą wyniku była proporcja kobiet w remisji klinicznej pod koniec pierwszego półrocza. Drugorzędna skuteczność to wynik kliniczny po 12 miesiącach, stan mikologiczny pochwy i czas do wystąpienia nawrotu na podstawie analizy Kaplana-Meiera.
Wyniki
Cotygodniowe leczenie flukonazolem było skuteczne w zapobieganiu objawowej kandydozie sromu i pochwy. Continue reading „Leczenie Flukonazolem w leczeniu nawracających kandydozy pochwy i pochwy”

Glukokortykoidy o dużej dawce i wysokie dawki mineralne kości w dziecięcym zespole nerczycowym wrażliwym na glukokortykoid

Glukokortykoidy hamują tworzenie kości, osłabiają wzrost i indukują otyłość. Określiliśmy wpływ długotrwałego leczenia glikokortykosteroidami na zawartość minerałów w kości u dzieci z wrażliwym na glukokortykoidy zespołem nerczycowym, zaburzeniem o minimalnym znanym niezależnym wpływie na kości. Metody
Wykonaliśmy absorpcjometrię rentgenowską podwójnej energii całego ciała i kręgosłupa u 60 dzieci i młodzieży z zespołem nerczycowym i 195 osób z grupy kontrolnej. Zastosowaliśmy analizę regresji liniowej wartości przekształconych logicznie, aby porównać zawartość minerałów kostnych u pacjentów z parametrami kontrolnymi.
Wyniki
Pacjenci otrzymywali średnio 23 000 mg glukokortykoidów i byli krótsi (P = 0,008) i mieli większy wskaźnik masy ciała (P <0,001) niż osoby kontrolne. Continue reading „Glukokortykoidy o dużej dawce i wysokie dawki mineralne kości w dziecięcym zespole nerczycowym wrażliwym na glukokortykoid”

Glukokortykoidy o dużej dawce i wysokie dawki mineralne kości w dziecięcym zespole nerczycowym wrażliwym na glukokortykoid ad 8

Ponadto średni wskaźnik masy ciała u tych osób (16,5) był znacząco niższy niż u naszych pacjentów (21,4). Różnice w stanie odżywienia między dziećmi indyjskimi i amerykańskimi mogą przyczyniać się do różnic w zdrowiu kości. Liczne badania donoszą o zmniejszonej gęstości mineralnej kości powierzchniowej na absorpcjometrii rentgenowskiej o podwójnej energii w związku z terapią glukokortykoidami u dzieci i młodzieży z przewlekłymi stanami zapalnymi, takimi jak choroba Leśniowskiego-Crohna, przeszczepianie 32 narządów, 33 młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów, 34 młodzieńcze zapalenie skórno-mięśniowe, 35 i mukowiscydoza.36 Chociaż zmniejszenie wysokości może przyczynić się do tych obserwacji, dzieci te są narażone na utratę kości spowodowaną zwiększonym poziomem cytokin zapalnych, niedożywieniem i zmniejszoną aktywnością obciążającą. Ostatnie postępy w zrozumieniu biologii osteoklastów skupiły się na patofizjologii utraty kości w stanach zapalnych i krytycznej roli cytokin w promowaniu resorpcji kości.37 Zapalenie promuje resorpcję kości, a glukokortykoidy hamują tworzenie kości. To rozłączenie składników obrotu kości może mieć poważne konsekwencje w rosnącym szkielecie. Continue reading „Glukokortykoidy o dużej dawce i wysokie dawki mineralne kości w dziecięcym zespole nerczycowym wrażliwym na glukokortykoid ad 8”

Wpływ rekombinowanego surfaktanta na surfaktant na bazie białka C na zespół ostrej niewydolności oddechowej ad 7

Model logistyczny z wyborem wstecznym, kontrolowany do badania (P = 0,05; iloraz szans na śmierć w grupie środka powierzchniowo czynnego w porównaniu z grupą kontrolną, 0,49; przedział ufności 95%, 0,24 do 1,00), punktacja APACHE (P = 0,002; współczynnik 1,09, przedział ufności 95%, od 1,03 do 1,15), wiek (p <0,001, iloraz szans, 1,05, przedział ufności 95%, od 1,03 do 1,07) oraz obecność lub brak zapalenia płuc jako zdarzenia predysponującego (p = 0,003 iloraz szans, 0,05, przedział ufności 95%, 0,01 do 0,37), aspiracja jako zdarzenie predysponujące (P = 0,08, iloraz szans, 0,28; przedział ufności 95%, 0,07 do 1,17) i inne zdarzenia predysponujące (P = 0,10; iloraz szans, 3,63, przedział ufności 95%, od 0,80 do 16,51). Wśród pacjentów, którzy cierpieli na ARDS w wyniku pośredniego uszkodzenia płuc, śmiertelność wynosiła 41 procent wśród pacjentów, którzy otrzymali środek powierzchniowo czynny i 28 procent wśród pacjentów, którzy otrzymali standardową terapię (P = 0,04 w teście chi-kwadrat). Ryc. 3. Ryc. Continue reading „Wpływ rekombinowanego surfaktanta na surfaktant na bazie białka C na zespół ostrej niewydolności oddechowej ad 7”

Laparoskopowo wspomagana i otwarta kolektomia w przypadku raka okrężnicy

Nelson i in. raport dotyczący wyników badań klinicznych z leczenia chirurgicznego (COST), w którym porównano kolektomię wspomaganą laparoskopowo z otwartą kolektomią na raka okrężnicy (wydanie z 13 maja) .1 Niestety, metody opisane w ich artykule nie potwierdzają twierdzenia o nie gorszym charakterze, 2 dla kilku powody. Po pierwsze, autorzy nie definiują jednoznacznie granicy nonności. Po drugie, metody statystyczne opisane w artykule to metody nieudanej próby wyższości, a nie próba nie niższości. Po trzecie, jednym ze sposobów wykazania nie gorszej jakości jest wykazanie, że górna granica jednostronnego 95-procentowego przedziału ufności dla współczynnika hazardu jest mniejsza niż granica nieinności. Continue reading „Laparoskopowo wspomagana i otwarta kolektomia w przypadku raka okrężnicy”

Krążące komórki nowotworowe, postęp choroby i przeżycie w przerzutowym raku piersi czesc 4

Średni wiek pacjentów (. SD) wynosił 58,0 . 13,4 lat (mediana 58); 84 procent pacjentów było białych. Czterdzieści siedem procent rozpoczęło pierwszą linię terapii z powodu choroby przerzutowej, 30 procentowego rozpoczęcia leczenia hormonalnego lub immunoterapii i 67 procentowej początkowej chemioterapii (samej lub w połączeniu z innymi terapiami). Osiemnaście procent miało nieresekcyjne przerzuty; 68 procent guzów było pozytywnych dla receptorów estrogenu, receptorów progesteronu lub obu (1 procent, nieznany status); a 26 procent guzów to HER2 / neu 2+ lub 3+ (16 procent, status nieznany) (Tabela 1). Continue reading „Krążące komórki nowotworowe, postęp choroby i przeżycie w przerzutowym raku piersi czesc 4”

Interferon Regulatory Factor 6 (IRF6) Warianty genów i ryzyko izolowanej rozszczepu wargi lub podniebienia ad

Fenotyp zespołu Van der Woude a bezpośrednio pokrywa się z izolowanym rozszczepem wargi lub podniebienia, w tym rozpadlinach są typowe i towarzyszą mu jamki w dolnej wardze tylko w około 85 procentach przypadków zespołu.4 Tak więc 15 procent przypadków zespołu Van der Woude a mogą być klinicznie nie do odróżnienia od izolowanej wargi rozszczepu lub podniebienia. Niedawno donieśliśmy, że mutacje w genie dla czynnika regulacyjnego 6 interferonu (IRF6) powodują syndrom Van der Woude a. Podczas wyszukiwania genu pod kątem mutacji, zidentyfikowaliśmy również powszechny wariant polimorficzny, w którym izoleucyna zastąpiła walinę w pozycji aminokwasowej 274 ( V274I) w domenie wiążącej białko IRF6. Ponieważ walina znaleziona w tym miejscu w IRF6 jest silnie konserwatywna wśród gatunków, postawiliśmy hipotezę, że ten wariant może wpływać na funkcję genu i przyczyniać się do rozszczepu wargi lub podniebienia. W obecnym badaniu ocenialiśmy V274I i inne polimorfizmy w IRF6 u dużej liczby chorych i ich rodzin z 10 populacji na całym świecie, a także u osób kontrolnych, w celu ustalenia, czy są one związane z rozszczepem wargi i podniebienia . Continue reading „Interferon Regulatory Factor 6 (IRF6) Warianty genów i ryzyko izolowanej rozszczepu wargi lub podniebienia ad”

Interferon Regulatory Factor 6 (IRF6) Warianty genów i ryzyko izolowanej rozszczepu wargi lub podniebienia ad 9

Homozygotyczność V / V była istotnie związana z rozszczepieniem (P <0,001), podczas gdy genotypy V / I i I / I były ujemnie związane z rozszczepieniem (P <0,005). Ten wzór jest zgodny z recesywnym efektem allelu V. Taki recesywny efekt został dodatkowo potwierdzony przez obserwację znaczącej różnicy w rozkładach częstości genotypów wśród probantów w porównaniu z osobnikami nie dotkniętymi chorobą (P <0,001); Częstotliwość genotypu V / V została zwiększona, a częstości genotypów V / I i I / I uległy zmniejszeniu w przypadku probantów w porównaniu z kontrolami niezakażonymi. W związku z tym obliczyliśmy odsetek nawrotów u rodzeństwa chorego dziecka według genotypu rodzicielskiego, używając rodzin nuklearnych z całego zestawu danych, w którym był jeden lub więcej dzieci dotkniętych chorobą i w których znane były genotypy obu rodziców dla V274I w IRF6 (1493). rodziny nuklearne). Continue reading „Interferon Regulatory Factor 6 (IRF6) Warianty genów i ryzyko izolowanej rozszczepu wargi lub podniebienia ad 9”