Prawdopodobieństwo Viremia z HBV, HCV, HIV i HTLV wśród dawców tkanek w Stanach Zjednoczonych czesc 4

Szybkość potwierdzonych wyników dodatnich (częstość występowania) wynosiła 0,093% dla anty-HIV (przedział ufności 95%, 0,036 do 0,150), 0,229% dla HBsAg (przedział ufności 95%, 0,139 do 0,319), 1,091% dla anty-HCV ( 95-procentowy przedział ufności, 0,896 do 1,286) i 0,068% dla anty-HTLV (przedział ufności 95%, 0,019 do 0,117). Wskaźnik rozpowszechnienia anty-HCV był wyższy wśród dawców płci męskiej niż dawców płci żeńskiej, natomiast odwrotnie – w przypadku anty-HIV i anty-HTLV. Aby sprawdzić szacowaną częstość potwierdzonych wyników pozytywnych wśród niepotwierdzonych wyników reaktywnych z pojedynczego ośrodka, wykorzystaliśmy rekombinowany test immunoblotowy (test RIBA 3.0 SIA, Chiron) do przetestowania 50 próbek surowicy pobranych pośmiertnie, które początkowo były reaktywne wobec anty-HCV. Trzydzieści sześć (72 procent) było pozytywnych, siedem (14 procent) było nieokreślonych, a siedem (14 procent) było ujemnych. Podobnie, wykorzystaliśmy metodę Western blotting (zestaw HIV Western Blot, Cambridge Biotech) do przetestowania dziewięciu próbek surowicy, które początkowo reagowały na HIV. Siedem było ujemnych, a dwa nieokreślone. Wśród dawców tkanek z innych ośrodków tkanek, 74 procent próbek, które były reaktywne wobec anty-HCV podczas wstępnego badania przesiewowego, zostało potwierdzonych jako pozytywne (81 z 110), a 11 procent próbek reaktywnych na anty-HIV w początkowym badaniu przesiewowym zostało potwierdzonych być dodatnie (2 z 19). Różnice między tymi wartościami a wartościami znalezionymi w testach ewaluacyjnych nie były znaczące (.2 = 0,006, P = 0,98 dla anty-HCV i P = 1,00 dla anty-HIV według dokładnego testu Fishera), co wskazuje, że podejście stosowane do ekstrapolacji wskaźników potwierdzone pozytywne wyniki były odpowiednie.
Występowanie i występowanie wirusowych zakażeń wśród dawców krwi
Tabela 2. Tabela 2. Występowanie markerów zakaźnych wśród dawców krwi pełnej w 2001 r., W zależności od wieku i płci. Tabela 2 przedstawia wskaźniki rozpowszechnienia potwierdzonych wyników pozytywnych dla anty-HIV, HBsAg, anty-HCV i anty-HTLV wśród dawców krwi po raz pierwszy, stratyfikowane według płci i wieku. Wskazywano na występowanie nowych zakażeń u osób, które wielokrotnie oddawały krew w okresie od 2000 do 2001 roku, w zależności od płci i grupy wiekowej, jak wcześniej opublikowano.11 W przypadku HBsAg częstość występowania skorygowano zgodnie z opisem Schreibera i wsp.8 i Korelitz. et al.18 To dostosowanie polega na pomnożeniu częstości występowania przez współczynnik korekcji (2,38), aby zrekompensować przejściową ekspresję HBsAg w ostrych zakażeniach.
Występowanie i występowanie wirusowych zakażeń w populacji ogólnej
Według danych amerykańskich z CDC16 (oraz z AIDS [Publized Data Syndrome AIDS] pod adresem www.cdc.gov/hiv/software/apids.htm), obecne rozpowszechnienie zakażenia HIV (z wyłączeniem AIDS) wynosi w przybliżeniu 0,20 procent. Szacuje się, że częstość zakażenia HIV wynosi 40 000 przypadków rocznie, przy czym około 70% przypadków występuje u mężczyzn i 30% u kobiet; Dystrybucja wiekowa przypadków infekcji HIV nie jest dostępna. Rozkład wiekowy pacjentów z AIDS – 18,30 procent z nich ma mniej niż 30 lat, 70,85 procent 30 do 49 lat i 10,85 procent 50 lat lub więcej – przyjęto w przypadku zakażeń wirusem HIV.
W przypadku wirusowego zapalenia wątroby CDC szacuje, że 78 000 zakażeń HBV i 25 000 zakażeń HCV miało miejsce w 2001 r. (Z Wydziału Wirusowego Zapalenia Wątroby, www.cdc.gov)
[podobne: choroby układu krwiotwórczego, jaglica, oponiak mózgu ]
[hasła pokrewne: konchoplastyka, evra ulotka, kozieradka zastosowanie ]