Prawdopodobieństwo Viremia z HBV, HCV, HIV i HTLV wśród dawców tkanek w Stanach Zjednoczonych ad 5

Rozkład przypadków epizodów zakażenia HBV w latach 2000 – 37,09 procent w wieku poniżej 30 lat, 46,80 procent w wieku 30 do 49 lat i 16,11 procent w wieku 50 lat lub starszych – przyjęto dla przypadków HBV. Rozkład wieku na infekcje HCV w roku 2001 wynosił 29% poniżej 30 lat, 64% od 30 do 49 lat i 7% w wieku 50 lat lub starszych, a stosunek mężczyzn do kobiet wynosił 1,7: (Alter M: komunikacja osobista). Brak dostępnych danych dotyczących częstości występowania HBV lub HCV. Na podstawie badań próbek surowicy od osób, które uczestniczyły w trzecim krajowym badaniu zdrowia i odżywiania w okresie od 1988 r. Do 1994 r., McQuillan i wsp.15 zgłosili wskaźnik rozpowszechnienia HBsAg 0,42 procent, a Alter i in. 14 zgłosili występowanie anty-HCV na poziomie 1,8 procent. Ponadto, badanie McQuillana i wsp.15 wykazało stosunek męsko: żeński wynoszący 1,4: w odniesieniu do częstości występowania zakażeń HBV ogółem. Przyjmuje się, że dane te reprezentują aktualny stan i zostały użyte w tej ocenie. Brak danych na temat zakażenia HTLV w populacji ogólnej.
Szacowane wskaźniki występowania wśród dawców tkanek
Tabela 3. Tabela 3. Szacowana częstość występowania HIV, HBsAg, HCV i HTLV wśród dawców tkanek. Tabela 4. Tabela 4. Szacowane prawdopodobieństwo niewykrywania wiremii przez testowanie metod w czasie oddawania tkanek, zgodnie z podejściem dawcy krwi i podejściem ogólnej populacji. Dokonując ekstrapolacji na podstawie częstości wśród dawców krwi po raz pierwszy, oszacowaliśmy, że wskaźniki zapadalności wśród dawców tkanek wyniosły 30.118 na 100 000 osobolat na HIV, 18,325 na 100 000 osobolat na HBsAg, 12,380 na 100 000 osobolat na HCV, i 5,586 na 100 000 osobolat dla HTLV (tabela 3). Wskaźniki rozpowszechnienia dla dawców tkanek w stosunku do tych w ogólnej populacji wynosiły 0,46 dla HIV, 0,54 dla HBsAg i 0,61 dla HCV; odpowiadające szacunkowe częstości występowania na 100 000 osobolat dla dawców tkanek wynosiły odpowiednio 7.099, 15.100 i 4.910 (Tabela 4). Szacunki oparte na podejściu krwiodawstwa były wyższe niż te uzyskane w podejściu ogólnym. Dane dotyczące rozpowszechnienia i częstości występowania od dawców krwi są mniej prawdopodobne, ponieważ są niedoszacowane ze względu na systematyczne testowanie każdej darowizny.
Szacowane ryzyko infekcyjności wśród dawców tkanek
Tabela 4 pokazuje szacunkowe prawdopodobieństwo wiremii w momencie pobrania tkanki, która była niewykryta podczas badań przesiewowych przy użyciu aktualnych metod serologicznych, a także przewidywany efekt testów amplifikacji kwasów nukleinowych w pojedynczych próbkach w okresach infekcji i przewidywane prawdopodobieństwa. Szacunki współczynników zapadalności, które zostały uzyskane z metody dawcy krwi, zostały wykorzystane do prognozy.
Dyskusja
Nasze wyniki rozpowszechnienia oparto na danych z pięciu banków tkankowych w Stanach Zjednoczonych. Badanie banków tkanek akredytowanych przez Amerykańskie Stowarzyszenie Banków Tkanek, przeprowadzone w czerwcu 2000 r. W roku kalendarzowym 1999, wykazało współczynniki reaktywności na 0,35 procent w przypadku HIV (66 z 19091 donacji), 0,94 procent w przypadku HBsAg (179 z 19 090 darowizn) ), 1,49 procent dla HCV (285 z 19,130 darowizn) i 0,53 procent dla HTLV (101 z 19,072 darowizn) .20 Nasze wyniki – 0,34 procent, 0,71 procent, 1,51 procent i 0,60 procent, odpowiednio – są zbliżone do tych z Ankieta
[hasła pokrewne: resuscytacja płynowa, gruczoł bartoliniego, jaglica ]
[podobne: krążek międzykręgowy, kregozmyk, krioglobulinemia ]