Infekcja tęgoryjcem ad 6

Chociaż obciążenie tęgoryjcem może być ciężkie u dzieci, szczególnie w Afryce Subsaharyjskiej, 30,34 najczęściej rozpoznawanym wzorcem jest stały wzrost intensywności infekcji w dzieciństwie, ze szczytem lub plateau w wieku dorosłym. W Chinach wiek stanowi 27% zmienności w intensywności infekcji tęgoryjcem, o najwyższym natężeniu wśród osób w średnim wieku, a nawet w wieku powyżej 60 lat.50 Takie schematy zakażenia mają wpływ na rosnące w podeszłym wieku na świecie populacje .2 Obserwacja, że nasilenie infekcji tęgorogów zwiększa się wraz z wiekiem, doprowadziła do sugestii, że tęgoryjce mogą albo unikać, albo tłumić odpowiedź immunologiczną gospodarza.51,52 Aby zrozumieć, jak to się dzieje, kilku badaczy opisało lub wyizolowało cząsteczki przeciwzapalne i inne cząsteczki immunomodulujące od dorosłych tęgoryjce, w tym czynnik apoptotyczny komórek T, antagonista integryny gospodarza CD11b i CD18, białko wiążące retinol, lektynę typu C, tkankowy inhibitor metaloproteaz, białka sekrecyjne bogate w cysteinę i czynnik degradujący eotaksynę. Te bioaktywne polipeptydy mogą również mieć działanie ogólnoustrojowe, które obniżają odpowiedź immunologiczną gospodarza na inne infekcje. W procesie wydobywania genomu tęgorogów 54 badaczy prawdopodobnie odkryje dodatkowe cząsteczki.55 Dalsze badania immunomodulujących cząsteczek pochodzących od pasożytów mogą rzucić światło na pojawiające się kontrowersje dotyczące pytania, czy tęgoryjca, jak i inne robaki nadają się do podatności na zakażenie wirusem HIV. , malaria, gruźlica lub inne infekcje.56,57
Odradzanie się w szkołach
Chociaż odpowiednie urządzenia sanitarne i obuwie są często uważane za ważne dla zwalczania tęgoryjca, ich wpływ na przekazywanie jest często marginalny lub oczywisty dopiero po dziesiątkach lat. 50,538,5 Specyficznym zabiegiem z wyboru w celu usunięcia tęgoryjców z jelit jest pojedyncze dawka benzimidazolu przeciw robakom, albo albendazol (400 mg) albo mebendazol (500 mg) .59 Albo środek zwykle zmniejsza obciążenie tęgoryjca do poziomu poniżej progu, który mógłby spowodować chorobę, i oba środki są teraz dostępne ogólnie po niskich kosztach. Z tego powodu na Światowym Zgromadzeniu Zdrowia z 2001 r. Przedstawiono rezolucję wzywającą kraje do kontrolowania schistosomatozy i przenoszonych przez glebę helminthiases – glistnicy, trichuriasis i infekcji tęgoryjcem. Celem globalnym jest do 2010 r. Zapewnienie rutynowego leczenia co najmniej 75% wszystkich dzieci w wieku szkolnym, którym grozi infekcja, przy użyciu samego benzimidazolu przeciw robakom lub w połączeniu z praziquantel.37 Z czasem stanie się największym publicznym zdrowiem program kiedykolwiek próbował.60 Uzasadnieniem dla skupienia się na szkołach jest to, że dzieci w wieku szkolnym mają największą intensywność infekcji ascaris, trichuris i schistosomów w dowolnej grupie wiekowej, a szkoły zapewniają opłacalny sposób dostarczania środków przeciwrobaczych.37,61 Albo benzimidazolowych środków przeciwrobaczych można podawać jako pojedynczą tabletkę wszystkim dzieciom, niezależnie od ich wielkości i wieku. W społecznościach, w których infekcja jest powszechna, klinicyści mogą oferować leczenie wszystkim dzieciom bez konieczności badania każdego dziecka pod kątem obecności robaków
[przypisy: jak leczyć nabłonki płaskie w moczu, próba tuberkulinowa, gonadotropina kosmówkowa ]
[przypisy: krążek międzykręgowy, kregozmyk, krioglobulinemia ]